La promotora de la queixa manifesta la seva disconformitat amb la desestimació de la sol·licitud de prestació ortoprotètica a favor del seu fill, que pateix una pèrdua auditiva bilateral de més del 40% i utilitza audiòfons des de fa tres anys aproximadament.
Exposa que en data 29 de maig de 2012 l'Àrea Bàsica de Salut (en endavant ABS) del Poblenou va derivar de forma urgent el seu fill a l'Hospital de Sant Pau perquè se li havia trencat l'audiòfon. Dos mesos després, sense haver rebut resposta, la persona interessada es va adreçar a l'hospital i li van comunicar que havia de tornar a dirigir-se a l'ABS de Poblenou perquè es derivés el seu fill a l'Hospital de Sant Joan de Déu. La derivació es va tornar a fer el dia 28 d'agost de 2012. Atès el temps transcorregut i la impossibilitat de l'infant de continuar sense audiòfon, a l'Hospital de Sant Pau es va informar la promotora de la possibilitat de comprar els aparells i presentar, posteriorment, la factura.
El dia 22 d'octubre de 2012 es va comunicar a la persona interessada que la prestació ortoprotètica que havia sol·licitat li havia estat concedida però, quan va sol·licita l'abonament dels audiòfons, comprats en data 18 de juliol de 2012, se li va denegar perquè la compra de l'article havia estat feta sense l'autorització prèvia de CatSalut.
La promotora va presentar una reclamació prèvia el 30 de gener de 2013, però també ha estat desestimada.
En l'informe tramès pel Departament de Salut s'indica que la prescripció d'un article ortoprotètic es fa per criteri mèdic i es basa en els aparells que es relacionen al catàleg de prestacions ortoprotètiques del Servei Català de la Salut. En el cas dels audiòfons, el catàleg inclou l'ajuda per a l'audició per a pacients hipoacúsics, de zero a setze anys d' edat, afectats d'hipoacúsia bilateral neurosensorial, transmissora o mixta, permanent, no susceptible d'altres tractaments, amb una pèrdua d'audició superior a 40 dB en la millor orella.
Segons l'informe, l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau no és un centre autoritzat per fer prescripcions d'audiòfons per a pacients de zero a setze anys, sinó que el centre de referència és l'Hospital de Sant Joan de Déu. A més, en aquest cas, la compra de l'aparell és anterior a la prescripció i a l'autorització del CatSalut, motiu pel qual el rescabalament de despeses va ser denegat.
Malgrat que l'informe del Departament indica que es va deixar un missatge al mòbil de la persona interessada en data 21 de juny, en el qual se l'informava que l'Hospital de Sant Pau no era el de referència i calia fer una derivació a l'Hospital de Sant Joan de Déu, el Síndic considera que la dilació del procediment que tenia caràcter d'urgència no va ser per causa imputable a la família.
Per tot això, el Síndic suggereix al Departament de Salut que revisi el procediment en aquest cas a fi de valorar el reemborsament de l'import de la prestació ortoprotètica que aquesta família va haver d'afrontar per cobrir les necessitats del seu fill.