Resolució
Q-04660/2010 Disconformitat amb la denegació d'una consulta a l'Hospital Clínic de Barcelona pel tractament de la síndrome de sensibilitat química múltiple.

Matèries
Polítiques socials
Salut
Altres
Data d'inici 04/10/2010
Data de l'últim moviment 14/11/2011
Administracions afectades
Administració Últim moviment

Departament de Salut Actuació irregular de l'administració - S'accepta parcialment la resolució

Plantejament

La promotora mostra la seva disconformitat amb la denegació d'una consulta a l'Hospital Clínic de Barcelona. Exposa que la seva metgessa de l'equip d'atenció primària ha sol·licitat en diverses ocasions que se la derivi a l'Hospital Clínic de Barcelona per a confirmar el diagnòstic i el tractament de la síndrome de sensibilitat química múltiple. A més, l'especialista que la va visitar a l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona també ha aconsellat la derivació cap a aquest servei.

Això no obstant, l'Hospital Clínic ha rebutjat aquesta petició de consulta pel fet de no ser el centre de referència de la seva patologia i l'ha remès novament al seu metge de capçalera. 

La promotora també va presentar una reclamació directament al Servei Català de la Salut, el qual li ha comunicat que la derivació a serveis assistencials fora del territori de referència únicament es fa a criteri del facultatiu que valora la conveniència.

La persona interessada planteja que aquesta denegació comporta una desatenció greu del seu cas, tenint en compte que a l'Hospital de Sant Pau no hi ha cap especialista en aquesta patologia i que precisament aquest centre l'ha remès a l'Hospital Clínic.

Contingut

El Departament de Salut confirma els antecedents exposats i indica que s'havia programat una visita a la persona interessada en el Servei de Medicina Interna de l'Hospital de la Vall d'Hebron el dia 14 de desembre de 2010.

D'aquesta informació, cal entendre que s'han pres mesures per tal de facilitar a la persona interessada una consulta amb un servei especialitzat en què serà valorada convenientment i, si escau, es gestionarà la consulta o la derivació oportuna a altres serveis sanitaris. S'entén que aquest hospital és el centre de referència que correspon a la promotora, i és per aquest motiu que s'ha programat la consulta en aquest centre. 

Això no obstant, les circumstàncies plantejades porten a fer algunes consideracions sobre la conveniència d'una millora en el circuït d'atenció a les persones afectades de síndrome de sensibilitat química múltiple, així com sobre la informació dels diversos serveis sobre aquest circuït. 

En ocasió d'altres actuacions relacionades amb l'atenció sanitària als malalts afectats d'aquesta patologia, el Departament de Salut va informar que l'estratègia adoptada es basava en l'atenció de les persones afectades de sensibilitat química múltiple en les unitats hospitalàries especialitzades (en endavant UHE) en fibromiàlgia i síndrome de fatiga crònica. Va informar també que la incorporació de les activitats orientades a la millora de l'atenció a aquests malalts dins d'aquestes unitats s'havia iniciat el setembre de 2009.

En canvi, el cas que motiva aquesta queixa sembla indicar que aquesta incorporació no és efectiva o, si més no, no ho és en totes els unitats hospitalàries especialitzades.

Així, l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau va considerar que no podien tractar la persona interessada en aquest hospital. Per tant, s'entén que no totes les UHE estan en disposició d'atendre malalts afectats de sensibilitat química múltiple.

D'altra banda, aquest mateix centre hospitalari va aconsellar la derivació de la persona interessada a l'Hospital Clínic de Barcelona, segons consta en l'informe de 28 de desembre de 2009, i en el mateix sentit ho va sol·licitar la doctora d'atenció primària.

Així doncs, sembla que aquests serveis no tenien constància o coneixement que fos l'Hospital de la Vall d'Hebron el que hauria d'atendre la promotora com a hospital de referència. Tampoc en la informació que va trametre el Servei Català de la Salut a aquesta persona es concretava aquesta qüestió.

Per tant, el Síndic entén que aquesta situació posa en relleu la conveniència d'una millor concreció de les UHE en què s'ha d'atendre les persones afectades d'aquesta patologia i també s'ha de fer difusió d'aquesta qüestió entre els serveis dels diferents nivells sanitaris.

De conformitat amb això, el Síndic suggereix al Departament de Salut que adopti les mesures adients per tal de concretar els centres de referència a què poden ser derivades les persones afectades de sensibilitat química múltiple segons el seu domicili, i que faci difusió de la distribució que es faci entre tots els centres i serveis sanitaris. 

En el seu escrit de resposta, el Departament exposa que el model d'atenció a aquests malalts es basa en l'atenció primària amb el suport de l'atenció especialitzada per part de les unitats hospitalàries especialitzades (UHE) en fibromiàlgia i síndrome de fatiga crònica, i que l'assignació de la unitat es fa segons el criteri territorial.

Tanmateix, el Síndic assenyala que en el cas concret d'aquesta queixa no s'ha seguit convenientment aquest plantejament.

Per tant, el Síndic considera necessari insistir en la necessitat de continuar avançant en la difusió del circuït d'atenció a les persones afectades de sensibilitat química múltiple, de manera que s'asseguri que tots els serveis sanitaris en són coneixedors i l'apliquen; i també en la importància de dotar dels recursos necessaris aquestes unitats hospitalàries especialitzades i promoure la millora de la formació del seu personal en les característiques d'aquesta patologia, a fi d'aconseguir que aquests malalts rebin efectivament l'atenció especialitzada que precisen.

Finalment, en vista de la informació tramesa pel Departament de Salut, el Síndic finalitza les actuacions relatives a aquest assumpte.

Tramitació

Data Administració Tràmit

13/10/2010 Regió Sanitària de Barcelona Sol·licitud d'informació a l'Administració
16/12/2010 Departament de Salut Resposta a la sol·licitud d'informació a l'Administració
14/01/2011 Departament de Salut Resolució pendent d'acceptació per part de l'Administració
12/05/2011 Departament de Salut Reiteració a la resolució pendent d'acceptació per part de l'Administració
27/07/2011 Departament de Salut Resposta a la resolució pendent d'acceptació per part de l'Administració
14/11/2011 Departament de Salut Resolució